Ультразвуковое сканирование сосудов и сердечно-сосудистой системы тесно связано с методами допплеровской диагностики. Подробно об эффекте Допплера и допплеровских режимах мы рассказывали в статье.
Допплерография базово включает в себя следующие режимы:
- ЦДК, или цветовое доплеровское картирование, визуализирует направления и скорости движения кровотока с использованием цветовой шкалы. Результаты измерений отображаются на экране в виде цветовой карты, где разные цвета соответствуют разным скоростям кровотока.
- ЭДК, или энергетический допплер, визуализирует движения кровотока в исследуемой области, но не показывает скорости и направление движения крови. Направленный энергетический допплер - подвид режима ЭДК, который визуализирует низкоскоростные потоки крови в зависимости от их направления.
- CW-режим, или непрерывно-волновой допплер (англ. continuous wave doppler), представляет специальный режим исследования потоков крови с высокими скоростями (сердца и артерий) без ограничений по глубине и скорости кровотока, но без разрешения по глубине, используется в кардиологии.
- PW-режим, или импульсно-волновой допплер (pulsed wave doppler), использует импульсные сигналы для оценки зон интереса по глубине путем выбора окна интереса, позволяет определять количественные параметры кровотока в сосудах, но не позволяет измерять большие скорости на большой глубине, в отличие от CW.
- Тканевый допплер (TDI) - метод цветового картирования движения тканей, используемый для оценки сократительной способности миокарда, ег особенность в том, что он позволяет получать более полную информацию о сократительной функции миокарда сердца и применяется совместно с режимом PW в кардиологических исследованиях.
Технологии не стоят на месте, и компании-производители внедряют новейшие технологии для улучшения качества исследования в свои ультразвуковые системы. Так, например, у некоторых аппаратов Mindray, в частности, у Mindray Resona i9, есть технология Glazing Flow. Это псевдотрехмерная визуализация структур кровотока для получения врачом информации о взаимном расположении (какой ближе, а какой дальше) исследуемых сосудов. Также модель Mindray Resona i9 оснащена специальным программным обеспечением для оценки индекса васкуляризации. Данная модель позволяет проводить УЗИ сосудов на экспертном уровне.
Что должно быть в комплектации оборудования?
Для обеспечения ультразвуковых сосудистых исследований можно подобрать аппарат УЗИ как стационарного типа, так и переносного. Обычно врачам удобно работать на стационарных сканерах за счет большого экрана, удобной панели управления и возможности регулировки высоты аппарата УЗИ. Однако когда есть необходимость организации работы в маленьком кабинете или необходимость переносить аппарат из отделения в отделение, брать на выезд - берут переносные сканеры. Помимо аппарата УЗИ (состоящего из основного блока, монитора, панели управления, периферийных устройств: ИБП и принтера) конечно же нужны специализированные ультразвуковые датчики:
- линейные датчики - для узи поверхностных кровеносных сосудов;
- конвексные датчики - для узи более глубоко расположенных сосудов (абдоминальная область);
- секторные датчики - для УЗИ сосудов головного мозга или транскраниальных исследований, также этими датчиками проводят исследование сердца, работа которого тесно связана с кровеносными сосудами.
При этом один и тот же тип датчиков может обеспечивать разное качество визуализации (изображений). Например, линейные датчики бывают с широкой или узкой апертурой (шириной активной сканирующей поверхности), с повышенной плотностью (числом) элементов, высокочастотного или, наоборот, низкочастотного типа. Также есть монокристаллический тип датчиков, которые обеспечивают лучшее соотношение сигнал/шум. Поэтому перед приобретением ультразвукового аппарата важно предварительно обсудить эти характеристики с квалифицированным специалистом.
Настройки УЗИ аппарата
Перед началом и во время проведения исследования важно правильно подбирать параметры (частоту, глубину и другие) в зависимости от веса пациента, области исследования, а также правильно располагать датчик и выбирать режим сканирования. Иногда может потребоваться дополнительные расчеты для упрощения процесса проведения ультразвукового исследования. Например, если речь идет о Mindray Resona i9, можно легко добавить любые необходимые расчеты через меню настроек SETUP.
Специальные технологии для улучшения качества изображения при недостаточной визуализации и для удобства работы, которые могут помочь врачам в процессе сосудистых исследований (на примере Mindray Resona i9):
- iClear+ (Адаптивный режим шумоподавления);
- Dehaze (Функция корректировки интенсивности тумана или дымки. Позволяет проявлять детали снимка (изображения) в гиперэхогенных зонах и снимать артефакты при чрезмерном усилении);
- Smart Track (Автоматическая подстройка расположения и угла наклона рамки цветового допплера с автоматическим отслеживанием положения контрольного объема);
- SSC(Sound Speed Compensation- технология автоматической оптимизации скорости ультразвуковых волн), HD Scope (технология увеличения пространственного разрешения в зоне интереса);
- Echo Boost (Режим улучшенной визуализации структур сердца);
- Glazing Flow - Innovative 3D visuailization of 2D color/power flow (Трехмерная визуализация структур кровотока).
Популярные УЗИ-аппараты для сердечно-сосудистых исследований
Немного о интересных моделях узи-аппаратов для качественных исследований сердца и сосудов:
- Mindray Resona i9 - аппарат премиального класса для качественных и точных обследований (в том числе кардиологических) во всех областях (для экспертной диагностики), этот аппарат обладает высоким разрешением изображения, что позволяет четко визуализировать структуру сосудов и потоки крови;
- Mindray Consona N7/N8 - средний класс, новая линейка Mindray на новой платформе с удобным интерфейсом, отлично подойдут для первичных обследований или для небольших медицинских клиник, имеют специализированные допплеровские режимы для оценки кровотока, возможность измерения скорости и других параметров кровотока, а также позволяют проводить оценку структурных особенностей сосудов;
- GE Logiq e - легкий переносной сканер высокого класса, сочетание компактного дизайна и мощного функционала, не уступает по качеству стационарным системам, портативность и удобство использования делают этот УЗИ-аппарат идеальным для мобильных исследований.
Для заказа ультразвукового медоборудования и других приборов напишите нам на почту sales@aviormed.ru или звоните по телефону 8 (800) 600-64-38. Наши специалисты проконсультируют вас и помогут подобрать модель УЗИ-аппарата на выгодных условиях с вводом в эксплуатацию и обучением. С полным ассортиментов можно ознакомиться в нашем каталоге товаров.
Комментарии