Различия МРТ и КТ аппаратов

Магнитно-резонансная томография (МРТ) и компьютерная томография (КТ) - два очень важных метода диагностики в современной медицине, которые имеют свои особенности и применение. Визуально аппараты МРТ и КТ схожи, в обоих аппаратах есть похожие части, если говорить упрощенно:

• стол для исследований пациента, способный выдержать довольно большие нагрузки;
• рама в виде кольца: для КТ - это гентри, включающий в себя рентгеновский излучатель и детекторную систему для преобразования рентгеновских лучей в визуальное изображение; а для МРТ - это магнит, создающий сильное магнитное поле, который воздействует на атомы водорода в теле пациента, на основе отклика которых строятся МРТ-изображения.

Но разница, конечно, колоссальная, каждый метод и аппарат предназначен для своей определенной области исследований.

Устройство и принцип работы

МРТ (магнитно-резонансная томография) метод медицинской диагностики на основе явления ядерного магнитного резонанса (читать подробнее в статье Виды лучевой диагностики). Пожалуй, аппарат МРТ- это самое сложное медицинское оборудование, созданное человеком, за что изобретатели в свое время были удостоены Нобелевской премии. С помощью МРТ врачи находят опухоли, патологии и выявляют сложные заболевания на ранних стадиях, тем самым повышая вероятность благоприятного исхода после лечения пациента. Сложно коротко изложить всю суть метода, но если излагать упрощенно, то принцип работы состоит в том, что пациент на столе помещается в магнитное поле, после чего радиоволны от аппарата направляются в ткани организма, а результат их реакции - электромагнитный отклик атомных ядер - преобразуется в видимое изображение.

В устройство аппарата МРТ входят:

• стол для укладки пациента, способный выдержать большую нагрузку;
• магнит: на практике бывают разные типы (постоянный / резистивный / сверхпроводящий / гибридный), напряженность примерно 0,1-3 Тесла (и даже до 7 Тесла);

• радиочастотные катушки для передачи и приема сигналов от аппарата к объекту и обратно;
• система градиентных катушек для управляемого изменения главного магнитного поля по XYZ-осям/направлениям и для локализации сигнала;
• катушки-шиммы для создания вспомогательного магнитного поля для компенсации неоднородности главного магнитного поля;
• система охлаждения (на основе гелия) для помощи от перегрева;
• аналогово-цифровой преобразователь (АЦП) для последующего формирования изображения;
• компьютерная система для получения, хранения, передачи изображений и данных;
• экранирующая система (клетка Фарадея) для защиты от электромагнитных помех оборудования.

Компьютерная томография (КТ) - лучевой метод диагностики, основан на применении рентгеновского излучения (ионизирующего излучения), которое от источника ионизирующего излучения многократно проходит через тело пациента и регистрируется на детекторах (пошаговый или спиральный типы сканирования). Метод несет лучевую нагрузку на организм, поэтому надо следить за дозой облучения.

Принцип работы состоит в том, что рентгеновские лучи (спирально или пошагово) проходят через тело (кости, ткани, органы и другие структуры) пациента и попадают на детекторы, которые преобразуют и передают информацию на компьютер для последующей реконструкции КТ-изображения. Таким образом происходит процесс сканирования на КТ. Подробнее можно почитать в статье.

Устройство компьютерного томографа включает:

• стол, способный выдержать большие нагрузки, на который на время процедуры КТ укладывают пациента;
• гентри (кольцо): рентгеновский излучатель или трубка, коллиматоры, контроллер движения трубки, высокочастотный генератор и детекторы - для создания направленного рентгеновского излучения и регистрации его ослабления детекторами после прохождения через тело пациента;
• компьютерная система для управления КТ и получения, хранения и передачи данных;
• высоковольтный генератор для обеспечения работы аппарата КТ.

Соответственно компьютерная томография подходит для более плотных тканей (эффект ослабления рентгеновского излучения), тогда как магнитно-резонансная томография лучше подходит для различных мягких тканей, органов и структур (вода: H2O -> водород: Н2) - вот такая разница.

Компьютерную и магнитно-резонансную томографию могут делать с контрастным усилением (например, в онкологии), т.е. с введением контрастного вещества через кровеносный сосуд, для КТ этот препарат - йод, для МРТ - гадолиний. Такую процедуру врачи делают, например, при обследовании брюшной полости, чтобы увидеть как опухоль кровоснабжается и как активно накапливает контрастное вещество.

Показания к процедурам

Рассмотрим некоторые показания и противопоказания к процедурам МРТ и КТ.

Показания к проведению магнитно-резонансной томографии включают:

• исследование разных мягких тканей, суставов, органов грудной клетки, головного мозга и спинного мозга и других структур;
• диагностика опухолей органов и тканей, сосудистых заболеваний, травм и других патологий;
• контроль эффективности / динамики лечения.

Показания к проведению компьютерной томографии включают:

- Диагностика разных травм, костных изменений, опухолей, кровоизлияний (инсультов) и других патологий;
- Исследование органов брюшной полости, грудной клетки, мозга;
- Планирование хирургических вмешательств.

Противопоказания

К противопоказаниям к проведению магнитно-резонансной томографии относятся:

• наличие металлических имплантатов, кардиостимуляторов, клапанов (нужно уточнить их магнито-совместимость);
• беременность в первом триместре;
• клаустрофобия - боязнь замкнутого пространства;
• аллергия на контрастное вещество (гадолиний), при исследовании с введением контрастного препарата для усиления визуализации.
• неадекватное психическое состояние пациента.

Противопоказания к проведению компьютерной томографии включают:

• беременность;
• аллергия на контрастное вещество (йод), при исследовании с контрастным усилением;
• детский возраст (нежелательно до 7 лет без острой необходимости);
• повышенная чувствительность к рентгеновскому излучению;
• неадекватное психическое состояние пациента.

Плюсы и минусы методов — какой лучше?

Коротко рассмотрим преимущества и недостатки магнитно-резонансной и компьютерной томографии.

Плюсы магнитно-резонансной томографии включают:

• безопасность (отсутствует лучевая нагрузка на организм);
• высокая информативность;
• высокое разрешение при визуализации мягких тканей.

Минусы магнитно-резонансной томографии:

• ограничения по наличию металлических предметов, имплантов / имплантатов;
• шум и длительность процедуры;
• замкнутость пространства (закрытый тип МРТ).

Плюсы компьютерной томографии включают:

• быстрота и относительная доступность исследования;
• высокое разрешение;
• отлично подходит для визуализации костей и других плотных стуктур.

Минусы компьютерной томографии:

• довольно высокие дозы облучения / лучевой нагрузки на организм, поэтому КТ имеет ограничения по количеству обследований пациента.

На вопрос, что вреднее - МРТ или КТ, ответ однозначный - КТ. Во время процедуры КТ организм исследуемого пациента подвергается лучевой нагрузке. Доза облучения колеблется в зависимости от типа исследования.

КТ обеспечивает наилучшую видимость плотных тканей, таких как кости, мышцы, кровь (из-за наличия железа), щитовидная железа (из-за наличия йода), костно-мышечная система, паренхиматозные органы: легкие, поджелудочная железа, селезенка, печень. МРТ позволяет врачам проводить диагностику головного мозга, внутренних органов, суставов и мышц, подкожно-жировой клетчатки, сосудов, а также всех тканей и органов, обладающих высоким содержанием воды (в молекуле воды 2 атома водорода и 1 атом кислорода). Нет универсального метода, который бы имел преимущество перед другим во всех случаях. Поэтому в медицинской практике врачи продолжают применять оба типа исследования, и выбор зависит от конкретной клинической ситуации, задачи и наличия противопоказаний у исследуемого пациента. Например, если требуется выявить перелом, острую травму или острое воспалительное заболевание, предпочтение отдается КТ.

Компьютерный томограф отличается относительной простотой в эксплуатации, обеспечивает высокую скорость сканирования и низкую стоимость обслуживания при высоком качестве диагностики. Современные МРТ являются неотъемлемым оборудованием в широкопрофильных медицинских учреждениях. Они обладают возможностью совместной работы с результатами обследований различных отделений в режиме реального времени, предоставляя врачам трехмерные изображения по заявленным параметрам. Важна профильная направленность медицинского учреждения и показания для диагностики. Например, для общей хирургии и травматологии предпочтительнее использование компьютерного томографа, в то время как для онкологических клиник лучше подойдет МРТ оборудование.

Для заказа медицинского оборудования для лучевой диагностики, например, инжектора контрастного вещества, или получения консультации присылайте заявки на e-mail: sales@aviormed.ru или позвоните по бесплатному номеру 8 800 600 64 38. См. раздел Контакты.