“Внезапная остановка сердца” часто возникает из-за фибрилляции желудочков. При таком нарушении сердечного ритма электрическая активность сердца сохраняется, однако правильных сокращений, необходимых для выталкивания крови, не происходит, что приводит к прекращению кровообращения и клинической смерти. Это может случиться как с людьми из групп рисков, любого возраста, так и с людьми с хорошей физической формой. Большинство пациентов с нарушениями сердечной ритма/деятельности можно спасти, если своевременно и правильно провести реанимационные мероприятия. Главный фактор - время, счет идет на минуты. Если дефибрилляция не проводится в течение 10 минут, вероятность выживания пациента стремится к нулю.
В общественных местах устанавливают автоматические наружные дефибрилляторы (АНД). Их могут использовать люди без медицинского образования до приезда кареты скорой помощи. Такие приборы обычно имеют голосовые подсказки.
В скорой помощи и в медицинских учреждениях используют мониторы-дефибрилляторы. Помимо дефибрилляции такие приборы обеспечивают мониторинг основных показателей жизнедеятельности (например: SpO2, НИАД, ЭКГ), также бывают модели, позволяющие проводить кардиостимуляцию, чего не могут предложить обычные компактные АНД, размещаемые в общественных местах.
Пример многофункционального дефибриллятора-монитора: наша популярная модель Mindray BeneHeart D3:
В общественных местах устанавливают автоматические наружные дефибрилляторы (АНД). Их могут использовать люди без медицинского образования до приезда кареты скорой помощи. Такие приборы обычно имеют голосовые подсказки.
В скорой помощи и в медицинских учреждениях используют мониторы-дефибрилляторы. Помимо дефибрилляции такие приборы обеспечивают мониторинг основных показателей жизнедеятельности (например: SpO2, НИАД, ЭКГ), также бывают модели, позволяющие проводить кардиостимуляцию, чего не могут предложить обычные компактные АНД, размещаемые в общественных местах.
Пример многофункционального дефибриллятора-монитора: наша популярная модель Mindray BeneHeart D3:
Для заказа дефибрилляторов или получения консультации позвоните нам по бесплатному номеру 8 (800) 600-64-38 или пришлите заявку на нашу почту: sales@aviormed.ru. Контакты АВИОРМЕД тут.
Разновидности дефибрилляторов
Разновидности дефибрилляторов мы разбирали в нашей статье. Если коротко, то можно разделить дефибрилляторы на:
- Внешние;
- Имплантируемые кардиовертеры-дефибрилляторы;
- Бифазные и монофазные;
- Автоматические;
- Ручные;
- Универсальные;
Большинство дефибрилляторов подходят взрослым и детям. Например, так выглядит переключатель на детский/взрослый режимы на модели АНД Mindray BeneHeart C1A:
Принцип действия
Принцип работы дефибриллятора заключается в применении электрического импульса/разряда для восстановления сердечного ритма у пациента с нарушениями сердечной деятельности. При фибрилляции или тахикардии желудочков дефибриллятор накапливает и подает короткий и интенсивный электрический импульс, который передается через грудную клетку пациента. Этот импульс помогает "сбросить" сердце и вернуть его к нормальному ритму. Для достижения этого эффекта дефибриллятор обычно оснащен двумя электродами - один размещается на грудной клетке пациента, а другой на спине или боку. После зарядки дефибриллятора и готовности к использованию оператор нажимает кнопку для подачи разряда, что позволяет электрическому импульсу пройти через сердце и восстановить его нормальную деятельность. Бывают и такие автоматические дефибрилляторы, где оператору даже не нужно нажимать кнопку - прибор все сделаем сам. Ручные дефибрилляторы требуют задания всех параметров врачом для подачи разряда, обычно такие дефибрилляторы имеют и автоматический режим, могут также помогать мониторить основные жизненно-важные функции пациента.
Что нужно сердцу, чтобы сокращаться?
Сердце - это ритмично сокращающийся орган, который качает кровь по организму. Это происходит за счет проводящей системы сердца. Сердце самостоятельно генерирует электрические импульсы, которые распространяются по всему органу, вызывая его сокращение.
Свойства сердца, обеспечивающие его работу:
1. Автоматизм: способность сердца самостоятельно генерировать электрические импульсы.
2. Проводимость: возможность передачи электрических импульсов по всей сердечной мышце для согласованного сокращения всех его частей.
3. Сократимость: способность сердечной мышцы (миокарда) сокращаться и выталкивать кровь из сердца в сосуды.
Эти физиологические процессы в правильном взаимодействии друг с другом, обеспечивают ритмичное сокращение сердца.
Свойства сердца, обеспечивающие его работу:
1. Автоматизм: способность сердца самостоятельно генерировать электрические импульсы.
2. Проводимость: возможность передачи электрических импульсов по всей сердечной мышце для согласованного сокращения всех его частей.
3. Сократимость: способность сердечной мышцы (миокарда) сокращаться и выталкивать кровь из сердца в сосуды.
Эти физиологические процессы в правильном взаимодействии друг с другом, обеспечивают ритмичное сокращение сердца.
В каких случаях применяют дефибриллятор?
Основным показанием для проведения дефибрилляции является фибрилляция желудочков - форма аритмии, при котором происходит хаотичное ускоренное сокращение желудочков и резкое снижение объема выбрасываемой крови. Как следствие: отсутствие эффективного кровообращения, потеря сознания, а при отсутствии своевременной помощи, - клинической смерть. Для прекращения фибрилляций желудочков и восстановления нормального ритма сердца применяют метод электрической дефибрилляции. Кратковременный мощный электрический разряд вызывает деполяризацию миокарда и асистолию на короткое время, при этом не повреждает сердечную мышцу. Далее наступает период рефрактерности / невосприимчивости к возбуждению, что дает возможность естественному водителю ритма сердца / пейсмейкеру - синусовому (синоатриальному) узлу, восстановить нормальный ритм.
Дефибрилляция применяется при:
- фибрилляции желудочков;
- желудочковой тахикардии (с широкими комплексами) и т.д.;
Электрическая кардиоверсия при:
- фибрилляции / трепетании предсердий (мерцательная аритмия);
- наджелудочковой пароксизмальной тахикардии и т.д.
Дефибрилляция применяется при:
- фибрилляции желудочков;
- желудочковой тахикардии (с широкими комплексами) и т.д.;
Электрическая кардиоверсия при:
- фибрилляции / трепетании предсердий (мерцательная аритмия);
- наджелудочковой пароксизмальной тахикардии и т.д.
Комментарии